在文學名著《紅樓夢》中,林黛玉的健康狀況一直備受關注。目前有觀點認爲林黛玉可能死於心力衰竭。
林黛玉自小身體虛弱,“反覆咳嗽伴進行性活動耐量下降 10+ 年”,每歲至春分秋分之後,必犯嗽疾,且咳嗽在寒冷季節會加重,勞累後也會加重伴氣短、乏力,休息好轉。書中還描述她晚期出現咯血,以痰中帶血爲主,夜間病情加重,咳嗽,平臥加重。大量飲水後咳嗽氣短加重。
從症狀來看,與心力衰竭有一定相似之處。比如夜間經常因呼吸困難而驚醒,從夜間呼吸困難,到後來的心源性肺水腫,痰中零星帶血的表現,與心衰的症狀一致。林黛玉常服用“人蔘養榮丸”,用於補足氣血兩虧,心脾不足,與治療肺結核無關。而肺結核是慢性咳嗽,與季節無關,且是傳染病,主要經呼吸道傳染,但賈寶玉以及其丫鬟紫鵑、雪雁等身邊的人沒有做任何預防措施,並沒有被傳染,這不符合肺結核的特點。
此外,書中透露林黛玉的母親賈敏早年去世,除林黛玉外,又生一子,三歲時夭折。由此可見,林黛玉可能有家族遺傳史,並非是傳染病之類。心力衰竭不是單純的一種疾病,而是很多種疾病末期的心臟改變,引起心衰的原因很多,比如冠心病、心肌梗死等如果沒有得到及時治療,或者壞的生活習慣導致慢性病發生而未接受積極治療,最終都可能會發生心力衰竭。林黛玉的症狀與先天性心臟病中的肺動脈高壓也有相似之處,如咳嗽、咯血、消瘦、盜汗等,但肺結核是一種傳染性疾病,而林黛玉身邊的人並未出現類似症狀,因此可以排除肺結核的可能性。綜合來看,林黛玉很有可能死於心力衰竭。
林黛玉心力衰竭的症狀表現
林黛玉心力衰竭的症狀在《紅樓夢》中有多處體現。她經常咳嗽,且咳嗽有明顯的季節特點,並非像肺結核那樣的慢性咳嗽與季節無關。書中描述她“每歲至春分秋分之後,必犯嗽疾”,寒冷季節咳嗽會加重。此外,林黛玉還表現出勞累後症狀加重伴氣短、乏力,休息好轉的情況。比如多遊玩了兩次後,病情加重,總不出門在自己房中將養。晚期她出現咯血,以痰中帶血爲主,如“只見滿盒子痰,痰中好些血星”。夜間病情也會加重,咳嗽、平臥加重,“林黛玉抖腸搜肚,炙胃扇肝的,啞聲大嗽了幾陣,一時面紅發亂,目腫筋浮,喘得抬不起頭來”。這些症狀與現代醫學中心力衰竭的表現相符,心力衰竭患者常常會有咳嗽、咯血、乏力、夜間呼吸困難等症狀。
林黛玉家族遺傳與心力衰竭關係
林黛玉的家族似乎存在一些可能導致心力衰竭的因素。林妹妹的母親賈敏早年去世,除林黛玉外,又生一子,三歲時夭折。林氏家族人丁早夭,這讓人懷疑林氏存在家族性遺傳病。有觀點認爲林黛玉可能患有先天性心臟病,這可能與家族遺傳有關。比如林如海四十歲左右才生林黛玉,古人壽命原本就不長,到了四十歲生理機制已經衰老,精子質量可能受影響,從而影響黛玉的身體素質。而且林家一族的娶親年齡大多偏高齡化,代代相傳可能導致身體素質下降。賈母看到黛玉身體面龐怯弱不勝,也暗示了黛玉的先天不足可能與家族遺傳有關。
林黛玉服用人蔘養榮丸與心力衰竭
林黛玉長期服用人蔘養榮丸,但病情卻越養越衰弱。人蔘養榮丸整體偏於溫燥,對於林黛玉的體質來說,可能並不適合。林黛玉的病根爲“陰虛”,是陰虛咳喘之證。人蔘是大補元氣之藥,通常用來拯危救脫,對於元氣大傷的人有救急或續命的作用。但林黛玉是先天不足,養榮的前提是自身有根本,人蔘只是用來固本培元,而黛玉先天不足,人蔘起不到養榮的作用,只能續命。然而,人蔘養榮丸對於林黛玉的心力衰竭並沒有起到治療效果,反而可能因爲其溫燥的性質,加重了黛玉的病情。
心力衰竭的引發原因與林黛玉
心力衰竭的引發原因很多。對於林黛玉來說,先天不足可能是一個重要因素。她從會喫飲食時便喫藥,身體一直虛弱。此外,情緒因素也可能對她的病情產生影響。林黛玉多愁善感,經常自尋煩惱,情緒起伏大。比如自嘆沒有姐妹默默落淚,與賈寶玉吵架氣得把喫進去的東西嘔吐出來。這種不良情緒可能會加重心臟負擔,引發心力衰竭。還有勞累也會使她的病情加重,多遊玩了兩次就未免過勞了神,近日又復嗽起來,覺得比往常又重。壞的生活習慣也可能導致心力衰竭,雖然書中沒有明確提到林黛玉有不良生活習慣,但她長期生病,身體虛弱,可能缺乏適當的運動和良好的作息,這些都可能增加心力衰竭的風險。
排除林黛玉肺結核的依據
有很多理由可以排除林黛玉患肺結核的可能。首先,肺結核是一種慢性的咳嗽,跟季節沒有關係,而林黛玉的咳嗽有明顯的季節特點,每歲春分、秋分後必犯嗽疾。其次,在古代,人們就已經認識到肺結核具有傳染性,可是賈母卻從未忌諱她最愛的孫子賈寶玉和林黛玉朝夕相處,耳鬢廝磨。更有貼身服侍林黛玉的丫環們都健健康康的,沒有一個染上嗽疾。另外,林黛玉服用的人蔘養榮丸用於補足氣血兩虧,心脾不足,與治療肺結核無關。
綜上所述,林黛玉在《紅樓夢》中表現出的種種症狀和經歷,讓很多人推測她可能患有心力衰竭。從她的症狀表現、家族遺傳因素、服用人蔘養榮丸的情況以及排除肺結核的依據等方面來看,林黛玉的病情與心力衰竭有很多相符之處。
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